Congenital Heart Disesase: A Retrospective Analysis from a Tertiary Referral Centre in Portugal

Abstract Background: Congenital heart disease is the leading cause of mortality among all congenital malformations. Objectives: To evaluate the incidence of congenital heart diseases in a central maternity hospital in Portugal from January 2003 to December 2018 and to determine survival in the first year of life. Methods: Retrospective analysis of newborns diagnosed with congenital heart diseases within 72 hours after birth. Malformations were divided according to pathophysiology. Cumulative survival analysis was performed by the Kaplan-Meier test. Stastical significance was set at p <0.05. Results: A total of 297 newborns with cardiac malformation was recorded among 47,198 live births (incidence of 6:1000), 16% associated with extra-cardiac disease. The most frequent congenital heart diseases were left-to-right shunt lesions (n = 216), followed by cyanotic (n = 41), acyanotic obstructive (n = 31) and miscellaneous (n = 9). Seventy (24%) patients had prenatal diagnosis, 88% of them cyanotic defects, and a positive association was found between prenatal diagnosis and mortality (p <0.001). Coarctation of the aorta was associated with gestational diabetes (p = 0.014). Atrial septal defect was more common in females (p = 0.02). Mortality rate due to heart disease was 3.4%. Patients with cyanotic disease, 99%, 97%, 97%, respectively, for patients with left-to-right shunt lesions, and 97%, 97%,97% for those with obstructive lesion cases. Conclusion: The incidence of congenital heart disease was 6:1000, mostly left-to-right shunt lesions. Heart disease accounted for only half of deaths, and cyanotic diseases have a high nonspecific mortality rate.

Patent ductus arteriosus closure: experience from a tertiary referral center / Experiência de uma maternidade terciária no fechamento do canal arterial patente

ABSTRACT Objective: To characterize the number and methods of closure of Persistent Ductus Arteriosus (PDA) over a span of 16 years in a third level maternity hospital. Methods: Retrospective study of neonates born between January 2003 and Deccember 2018, who underwent ductus arteriosus closure by pharmacological, surgical and/or transcatheter methods. Gestational age, birth weight, number and methods of closures per year were evaluated. The success rate of the pharmacologic method was calculated, as well as the mortality rate. The association between mortality and birthweight, treatment used and treatment failure was explored. Results: There were 47,198 births, 5,156 were preterm, 325 presented PDA and 106 were eligible for closure (median gestational age - 27 weeks, birthweight <1000 g - 61%). Frequency of PDA closure decreased during the study period, especially starting in 2010. Success rate with pharmacologic treatment was 62% after the first cycle and 74% after the second. After drug failure, 12 underwent surgical ligation and two underwent transcatheter closure. Exclusive surgical ligation was indicated in four infants. Ibuprofen replaced indomethacin in 2010, and acetaminophen was used in three infants. Among the 106 infants, hospital mortality was 12% and it was associated with birthweight <1000 g (13/65 <1000 vs. 0/41 >1000 g; p=0.002) and with failure in the first pharmacologic treatment cycle (13/27 with failure, vs. 0/75 without failure; p<0.001). Conclusions: The national consensus published in 2010 for the diagnosis and treatment of PDA in preterm infants led to a decrease in the indication for closure. Pharmacological closure was the method of choice, followed by surgical ligation. Birthweight <1000 g and first cycle of pharmacologic treatment failure were associated with higher mortality.

RESUMO Objetivo: Caraterizar o número e métodos de fechamento de canal arterial durante 16 anos numa maternidade de nível terciário. Métodos: Estudo retrospetivo de nascidos entre 01 de janeiro de 2003 a 31 de dezembro de 2018 submetidos a fechamento do canal arterial por métodos farmacológico, cirúrgico e/ou percutâneo. Avaliaram-se idade gestacional, sexo, peso ao nascimento, número de fechamentos por ano e método utilizado. Aferiram-se as taxas de sucesso de método farmacológico e de mortalidade e sua associação com peso ao nascer, fármaco utilizado e insucesso do fechamento. Resultados: Verificaram-se 47.198 recém-nascidos, 5.156 prematuros, dos quais 325 com canal arterial patente, sendo 106 com indicação para fechamento (idade gestacional mediana 27 semanas, peso <1000 g em 61%). Verificou-se diminuição do número de fechamentos ao longo dos anos, sobretudo a partir de 2010. O fechamento ocorreu em 62% após primeiro ciclo de tratamento farmacológico e em 74% após segundo. Após insucesso farmacológico, 12 realizaram ligadura cirúrgica e dois, fechamento percutâneo. Houve indicação de ligadura cirúrgica exclusiva em quatro. O ibuprofeno substituiu a indometacina em 2010. O acetaminofen foi usado em três doentes. A mortalidade nos 106 pacientes foi de 12%, associando-se ao peso ao nascer (13/65 <1000 vs. 0/41 >1000 g; p=0,002) e à falha do primeiro ciclo de tratamento farmacológico (13/27 com falha vs. 0/75 com sucesso; p<0,001). Conclusões: Consenso nacional de 2010 para diagnóstico e tratamento do canal arterial nos prematuros levou à diminuição do número de fechamentos desse canal. O fechamento farmacológico foi o método mais utilizado, seguido da ligadura cirúrgica. Peso <1000 g e falha no primeiro ciclo de fechamento farmacológico se associaram à maior mortalidade.

Breast cancer survival in Great Cuiaba, Brazil: a population-based study / Supervivencia para el cáncer de mama en el Gran Cuiabá, Brasil: estudio poblacional / Sobrevida para o câncer de mama na grande Cuiabá, Brasil: estudo de base populacional

ABSTRACT Objective: To analyze ten-year specific survival of women with breast cancer in Great Cuiaba, Mato Grosso, Brazil. Methods: A population-based cohort of 61 women diagnosed with breast cancer in 2008 and 2009, in Great Cuiabá, Mato Grosso, followed by 2018 in the regional mortality database. Specific survival was analyzed through the Kaplan-Meier curve, with adjustment of the Weibull model and Log-Weibull Regression. The survival curves of the variables were compared using the log-rank test which were statistically significance (p<0.05). Results: The mean time to death is approximately 51.1 months. Women aged ≤ 50 years and of white race/color presented the worst survival. Conclusion: We found out that age, race/color affect specific survival and there is a need for reviewing the control plan for breast cancer in order to increase the survival of women diagnosed with this pathology.

RESUMEN: Objetivo: Analizar la supervivencia específica en 10 años de las mujeres con cáncer de mama en el Gran Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Método: Cohorte poblacional de 61 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama en los años de 2008 y 2009, en el Gran Cuiabá, Mato Grosso, seguidas hasta 2018 en el banco regional de mortalidad. La supervivencia específica se analizó utilizando curvas de Kaplan-Meier, con ajuste del modelo Weibull y Regresión Log-Weibull. Las curvas de supervivencia de las variables que fueron estadísticamente significativas (p <0.05) se compararon mediante la prueba de log-rank. Resultados: El tiempo promedio hasta la muerte es de aproximadamente 51.1 meses. Las mujeres de ≤ 50 años y de raza/blanca presentaron peor supervivencia. Conclusión: Descubrimos que la edad y la raza/color afectan la supervivencia específica y que es necesario revisar el Plan de control del cáncer de mama para aumentar la supervivencia de las mujeres diagnosticadas con esta enfermedad.

RESUMO Objetivo: Analisar a sobrevida específica em 10 anos para o câncer de mama feminino na Grande Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Métodos: Coorte de base populacional composta por 61 mulheres diagnosticadas com câncer de mama, período 2008-2009, na Grande Cuiabá, Mato Grosso, seguidas até 2018 no banco de mortalidade regional. A sobrevida foi analisada por meio das curvas de Kaplan-Meier, com ajuste do modelo Weibull e Regressão Log-Weibull. Compararam-se as curvas de sobrevida por meio do teste log-rank e as diferenças estatísticas foram significantes com p<0,05. Resultados: O tempo médio até a morte por câncer de mama foi de aproximadamente 51,1 meses. Apresentaram pior sobrevida as mulheres com idade ≤ 50 anos e raça/cor branca. Conclusão: Evidenciou-se que a idade e a raça/cor afetaram a sobrevida específica para este câncer. Há necessidade de revisão da política oncológica do estado para aumentar a sobrevida das mulheres com essa patologia.

Smoking, alcohol consumption and oral cancer among healthcare academics / Tabagismo, etilismo e câncer bucal entre acadêmicos de saúde

ABSTRACT Objective To evaluate if dental students with the habit of smoking exhibit alterations in the epithelial cells of the cheek mucosa on the nuclear area (NA), cytoplasmic area (CA) or in the nucleus/cytoplasm ratio (NA/CA), when compared to non-smokers. Methods This is a descriptive, experimental study using a control group. The sample comprised 40 dental undergraduates (20 smokers and 20 non-smokers). Individuals who smoked at least 5 or 6 cigarettes a day were deemed to be smokers, while non-smokers were those who reported having no experience of any form of smoking. The samples of epithelial cells were obtained from the oral mucosa using the liquid-based exfoliative cytology technique. The slides were processed in the laboratory, stained using the Papanicolau technique and were analyzed via an image analysis system (analySIS getIT). A structured questionnaire was applied with the aim of measuring independent variables related to personal characteristics, health and lifestyle behavior. Results The values obtained in the group of smokers were as follows: NA (169.4 µm² ± 17.0), CA (1240.1 µm² ± 128.9) and NA/CA ratio (0.1375 ± 0.01743). The results did not evidence significant differences when compared to the control group: NA (170.7 µm² ± 20.0), CA (1255.3 µm² ± 174.5) and NA/CA (0.1380 ± 0.01436). Conclusion It was not possible to observe significant cell alterations in the NA, CA or the NA/CA ratio of epithelial cells of the oral mucosa. Other risk factors associated with tobacco should be studied, principally the length of exposure to the properties of the causative agent.

RESUMO Objetivo Avaliar se os estudantes de odontologia que possuem hábitos tabagistas apresentam alterações celulares nas células epiteliais da mucosa jugal sobre as áreas nucleares (AN), citoplasmáticas (AC) e na relação núcleo/citoplasma (AN/AC) quando comparados a não fumantes. Métodos Trata-se de um estudo experimental, descritivo com grupo controle. A amostra foi composta por 40 estudantes de graduação em odontologia (20 fumantes e 20 não fumantes). Consideraram-se fumantes aqueles indivíduos que fumavam diariamente, no mínimo, cinco a seis cigarros do tipo industrializado; e não fumantes aqueles indivíduos que relataram a não experiência com qualquer tipo de fumo. As amostras de células epiteliais foram obtidas da mucosa oral pela técnica de citologia esfoliativa em meio líquido. As lâminas foram processadas em laboratório, coradas pela técnica de Papanicolau e analisadas através de um sistema de análise de imagens (Analysis getlt). Um questionário estruturado foi aplicado com o intuito de mensurar variáveis independentes referentes às características pessoais, comportamentos em saúde e estilo de vida. Resultados Os valores obtidos no grupo dos fumantes para a AN (169,4 µm² ± 17,0), AC (1240,1 µm² ± 128,9) e na relação AN/AC (0,1375 ± 0,01743) não apresentaram resultados com diferenças expressivas quando comparados ao grupo controle AN (170,7 µm² ± 20,0), AC (1255,3 µm² ± 174,5) e na AN/AC (0,1380 ± 0,01436). Conclusão Não foi possível observar alterações celulares significantes nas AN, AC e na relação AN/AC de células epiteliais da mucosa oral. Outros fatores de risco associados ao tabaco devem ser estudados, principalmente o tempo de exposição às propriedades do agente causador.

Total phenolics, flavonoids, tannins and antioxidant activity of lima beans conserved in a Brazilian Genebank / Fenólicos, flavonoides, taninos totais e atividade antioxidante de fava conservada em banco de germoplasma

The objective of this study was to characterize for the first time polyphenols and DPPH (2-diphenyl-1-picryhydrazyl radical) antioxidant activity in commonly cultivated accessions of Phaseolus lunatus from an ex situ germplasm collection maintained by Embrapa, in Brazil. Furthermore, the study aimed to detect changes in total polyphenols, total flavonoids and condensed tannin for the same accessions after regeneration in a greenhouse. The results showed the diversity of the lima bean collection for phenolic compounds, which were strongly correlated with antioxidant activity. Lima beans accessions with the highest polyphenols and antioxidant activity were those with colored seeds. Conservation through cold storage of P. lunatus seeds in a cold chamber in the germplasm collection did not necessarily affect phenolic compounds. Variations observed in values after regeneration seeds may be mainly results of biotic and abiotic factors, including not only cultivar, but also environmental conditions. This study suggests that polyphenols in the lima beans present antioxidant activity, with possible beneficial effects for human health. It was expected that the potential of this tasty legume can be also used as a functional food crop and/or as a new ingredient in gastronomy.

O objetivo deste estudo foi caracterizar, pela primeira vez, os polifenois totais e a atividade antioxidante por DPPH (2- difenil-1- picryhydrazyl radical) em acessos cultivados de Phaseolus lunatus L., provenientes de uma coleção de germoplasma mantida pela Embrapa, no Brasil, e detectar mudanças nos teores de polifenóis totais, flavonoides e taninos condensados, após a regeneração dos acessos em casa de vegetação. Os resultados mostraram a diversidade da coleção de fava para compostos fenólicos, que foram fortemente correlacionados com a atividade antioxidante. Os acessos de fava com os teores mais elevados de polifenóis e de atividade antioxidante foram aqueles com sementes coloridas. A conservação das sementes de P. lunatus na câmara fria da coleção de germoplasma não afetou, necessariamente, os polifenois, sendo que as variações após a regeneração das sementes parecem resultar principalmente de fatores bióticos e abióticos, incluindo não apenas cultivar, mas também condições ambientais. Este estudo sugeriu que os polifenóis da fava apresentam atividade antioxidante, com possíveis efeitos benéficos para a saúde humana. Esperamos que o potencial deste apetitoso legume também possa ser aplicado como alimento funcional e/ou como um novo ingrediente na gastronomia.

Análises físico-químicas e testes de fraudes em leite pasteurizado integral no Distrito Federal / Physicochemical analysis and fraud testing in whole pasteurized milk in the Federal District

O leite é um alimento com excepcional potencialidade para o uso na alimentação humana, pois representa uma fonte de nutrientes fundamentais para o organismo, além de fonte protéica de elevado valor biológico. Porém, para fazer parte de uma dieta saudável, é imprescindível que se apresente íntegro, ausente de qualquer substância nociva e sinais de degradação. O estudo foi realizado em dez marcas de leite pasteurizado integral, comercializados no Distrito Federal. Avaliaram-se as características físico-químicas de acidez, gordura, densidade, extrato seco total, extrato seco desengordurado, crioscopia, estabilidade ao etanol, pesquisa da atividade das enzimas fosfatase e peroxidase, além de fraudes por adição de substâncias como amido, uréia, formol, sacarose, peróxido de hidrogênio, hipocloritos e bicarbonatos. O trabalho foi analisado estatisticamente por blocos casualizados em arranjo de parcela subdividida 10x2. Os dados foram analisados pela variância entre marcas e entre lotes distintos para avaliar o efeito destes sobre a qualidade do produto, e pelo teste de Tukey a 5% de probabilidade pelo programa Sanest®. Também foi realizado teste de correção simples entre as variáveis paramétricas analisadas. Os resultados demonstraram que houve variações para todos os parâmetros do leite, o que comprova a ausência de normas rigorosas para garantia da qualidade e integridade do produto destinado ao consumo.

Milk is a food with exceptional potential for use in food, as it represents a fundamental source of nutrients for the body, as well as protein source of high biological value. But to be part of a healthy diet, it is imperative to present full, absent of any harmful substance and signs of degradation. The study was conducted in ten brands of pasteurized milk, marketed in the Federal District. They are the physical and chemical characteristics of acidity, fat, density, total dry extract, dry extract defatted, crioscopia, stability to ethanol, search the activity of enzymes and peroxidase phosphatase, and fraud by the addition of substances such as starch, urea, formalin, sucrose, hydrogen peroxide, hypochlorites and bicarbonates. The study was statistically analyzes by randomized blocks array of plot subdivided into 10x2, and data analysis was done by analysis of variance between brands and between different batches to assess the effect of these on the quality of the product, and by Tukey test a 5% probability by the program Sanest. It was also performed a test for simple correlation between variables parametric analyzed. The results showed that variations occur in all parameters of milk, with suggest therefore that all brands do not follow strict rules to guarantee the quality and integrity of the product intended for consumption.

Influência da velocidade no torque de remoção de tampas plásticas rosqueáveis para produtos farmacêuticos / Influence of the speed on the removal torque of plastic screw caps for pharmaceutical products

O estudo teve por objetivo avaliar a influência da velocidade empregada durante a determinação do torque de aplicação e remoção de tampas plásticas rosqueáveis de polipropileno (PP), com vedante interno, aplicadas em frascos de vidro e de poli(tereftalato de etileno) (PET) para produtos farmacêuticos, com diâmetros de terminação de 24 e 28 mm. Foi verificada também a influência do material de embalagem (vidro ou PET) e do diâmetro da terminação no torque de retenção estático e dinâmico (após simulação de transporte) em intervalos de tempo após 24 e 48 horas e após 7, 14 e 28 dias da aplicação dos respectivos sistemas de fechamento. Verificou-se que a velocidade não apresenta influência no torque de aplicação desde que o valor máximo seja controlado durante o processo de fechamento da tampa. No torque de remoção imediato, entretanto, a velocidade influencia significativamente nos resultados, sendo recomendado, sempre que possível, a utilização de uma velocidade constante. Foi estabelecido para o estudo a velocidade de 5 rpm para evitar a influência desse parâmetro nos resultados de torque obtidos. O material de embalagem e o diâmetro da terminação evidenciaram influência significativa nos resultados de torque de retenção estático e dinâmico, sendo observados valores superiores para os frascos de vidro comparativamente aos frascos de PET. Esse desempenho pode estar associado às diferenças nas propriedades viscoelásticas e na força de fricção ou atrito entre os materiais da tampa com vedante e a embalagem.

The objective of this study was to ascertain the influence on the measured torque of the speed employed during the tightening and removal of polypropylene (PP) screw caps, with internal liners, used on glass and polyethylene terephthalate (PET) bottles for pharmaceutical products, with mouth diameters of 24 and 28 mm. The influence of the packaging material (glass or PET) and mouth diameter on the static and dynamic torque retention was observed (after transport simulation) at time intervals after 24 and 48 hours and after 7, 14 and 28 days of torque application to each closure system. It was found that the speed did not influence the tightening torque since the torque is controlled during the closing process. However, the speed significantly influenced the immediate removal torque and it is preferable to use a constant speed whenever possible. It was found that a speed of 5 rpm was best, to prevent this parameter affecting the torque results. The packaging material and mouth diameter exerted a significant influence on the retention torque, both in the static and dynamic tests, and higher torques were observed for glass than for PET bottles. This performance may be related to viscoelastic properties and the friction between the lined cap and the packaging material.

Objetos educacionais digitais em enfermagem: avaliação por docentes de um curso de graduação / Objetos educacionales digitales en enfermería: evaluación por docentes de un curso de graduación / Digital educational materials in nursing: assesment by professors from an undergraduate course

Trata-se de investigação sobre a utilização de objetos educacionais digitais nas formas de hipertexto, jogo educativo e simulação sobre o tema oxigenoterapia junto a docentes do curso de graduação em enfermagem. Estudo transversal do tipo exploratório, com 10 docentes selecionados de forma intencional, realizado na Universidade Federal do Rio Grande do Sul em 2006. Para coleta de dados foi utilizado um questionário, utilizando-se uma escala do tipo Likert para avaliar a adequação dos conteúdos, da apresentação visual e a utilização dos objetos educacionais. Os dados foram organizados e processados pela estatística descritiva. Os resultados apontaram que os docentes foram favoráveis à apresentação dos objetos educacionais, assim como à adequação dos conteúdos mostrados e a utilização dos mesmos com o conteúdo sobre oxigenoterapia. Não foi significativa a relação da opinião dos professores com a faixa etária ou com o seu conhecimento em informática, assim como o tempo de docência e os conteúdos ministrados.

This study addresses the use of digital learning materials in the format of hypertext, educational games and simulations about oxygen therapy with professors of an Undergraduate Nursing Course. It is a cross-sectional exploratory study that was carried out at the Federal University of Rio Grande do Sul in 2006 with 10 intentionally selected professors. Data collection was performed by means of a questionnaire, using a Likert scale to assess the suitability of the content, visual presentation and use of learning materials. Descriptive statistics was used to organize and process the data. Results showed that the professors approved of the presentation of educational materials, they agreed with the suitability of the contents presented and with using the materials with the content regarding oxygen therapy. There was no significant relation between the professors' opinion and their age group, nor with their computer technology knowledge, their time in teaching and the addressed contents.

Se trata de investigación sobre la utilización de objetos educacionales digitales en las formas de hipertexto, juegos educativos y simulación sobre oxigenoterapia junto a docentes del curso de graduación en enfermería. Estudio transversal del tipo exploratorio con 10 docentes seleccionados de forma intencional, realizado en la Universidad Federal de Río Grande del Sur en 2.006. Para recolectar los datos fue utilizado un cuestionario, utilizándose la escala de tipo likert para evaluar la adecuación de los contenidos, de la presentación visual y la utilización de los objetos educacionales. Los datos fueron organizados y procesados por la estadística descriptiva. Los resultados apuntaron que los docentes fueron favorables a la presentación de los objetos educacionales así como a la adecuación de los contenidos mostrados y a la utilización de los mismos en el contenido sobre oxigenoterapia. No fue significativa la relación de la opinión de los profesores con el intervalo de edad, con su conocimiento en informática, así como con el tiempo de docencia y los contenidos ministrados.

Vivência de estudantes de licenciatura em enfermagem em disciplina na modalidade a distância / Undergraduate Nursing students experience of a computer-based learning course / Vivencia de estudiantes de Bachillerato en Enfermería en una disciplina cursada a distancia

Conhecer as vivências de alunas do curso de Licenciatura em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) em relação à disciplina “Processo sócio-histórico da educação em Enfermagem” na modalidade a distância é o objetivo deste estudo qualitativo. Foram entrevistadas as cinco alunas que haviam cursado a disciplina no semestre anterior. Os dados foram analisados segundo a análise temática. As categorias finais foram: a trajetória das alunas com a utilização de tecnologias computacionais; as alunas frente à experiência de educação a distância. A flexibilização do tempo e do local para estudo foi destacada como um fator positivo. As alunas perceberam que essa modalidade exige esforço e dedicação em comparação às atividades de ensino presencial. Conclui-se que a educação a distância é uma modalidade inclusiva que possibilita o acesso de alunos que estão atuando no mercado de trabalho.

The purpose of this qualitative study was to get to know how undergraduate nursing students at the Federal University of Rio Grande do Sul Nursing School experienced the computer-based learning (CBL) course: “Socio-historical process in nursing education”. Five female students, who had attended the course the previous semester, were interviewed. Data were analyzedaccording to the thematic analysis. The final categories were: “the students’ experience in the use of computer technologies” and “the students in relation to the computer-based learning experience”. The flexibilization of study time and venue was pointed out as a positive factor. The students realized that CBL requires more effort and dedication when compared to conventionallearning activities. We concluded that computer-based learning is an inclusive modality that allows access of students who are already involved in the labor market.

El conocimiento de las vivencias de alumnas de la carrera de Bachillerato en Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Rio Grande do Sul, Brasil, con relación a la disciplina “Proceso socio-histórico de la educación en Enfermería” en la modalidad a distancia, es el objetivo de este estudio cualitativo. Se entrevistaron las cinco alumnas que habían completado el curso en el semestre anterior. Se analizaron los datos según su temática. Las categorías finales fueron “la trayectoria de las alunas con la utilización de tecnologías computacionales” y “las alumnas frente a la experiencia de educación a distancia”. La flexibilización del tiempo y del lugar para estudio ha sido destacada como un factor positivo. Las alumnas notaron que esa modalidad exige esfuerzo y dedicación en comparación a las actividades de la enseñanza presencial. Se concluye que la educación a distancia es una modalidad inclusiva que posibilita el acceso de alumnos que están en el mercado de trabajo.

Trypanosoma (Duttonella) vivax: its biology, epidemiology, pathogenesis, and introduction in the New World - a review

The biology, epidemiology, pathogenesis, diagnostic techniques, and history of the introduction of Trypanosoma (Duttonella) vivax in the New World are reviewed. The two main immunological responses of trypanosome-infected animals - antibody production and immunodepression - are discussed in the context of how these responses play a role in disease tolerance or susceptibility. Isolation and purification of T. vivax are briefly discussed. The recent reports of bovine trypanosomiasis diagnosed in cattle on farms located in the Pantanal region of the states of Mato Grosso do Sul and Mato Grosso, Brazil, are also discussed.

Development and use of digital educative objects in nursing teaching

This paper describes a development project of digital learning objects in nursing, and the evaluation of their use by teachers and undergraduate nursing students. The strategies for their development were composed of the following stages: conceptual modeling, development of instructional materials, implementation in a virtual learning environment, and evaluation. This is an ongoing study and preliminary results demonstrate that teachers and students evaluated the design and the content of the nursing digital learning objects satisfactorily, but demonstrate difficulties in using them. The results point to the impact of innovation through the consolidation of the use of educational technologies integrated to the teaching of nursing, as well as a support program for teachers.

Este trabajo constituye la descripción de un proyecto del desarrollo de objetos educacionales digitales en enfermería, y la evaluación de su utilización por alumnos de la carrera universitaria de enfermería. Las estrategias para su desarrollo se constituyeron por las etapas de modelaje conceptual, de desarrollo de los materiales instruccionales, su implementación en ambiente virtual de aprendizaje y la evaluación. El estudio se encuentra en curso, y los resultados preliminares demuestran que los profesores y los estudiantes evaluaron el diseño y el contenido de los objetos educacionales digitales en enfermería satisfactoriamente, pero demuestran dificultades al usarlas. Los resultados apuntan para el impacto con relación a la innovación, por la consolidación del uso de tecnologías educacionales integradas a la enseñanza de enfermería, así como un programa de ayuda para los profesores.

Este trabalho descreve um projeto de desenvolvimento de objetos educacionais digitais em enfermagem e a avaliação da sua utilização junto aos alunos e professores de um curso de graduação em enfermagem. As estratégias para o desenvolvimento de objetos educacionais digitais em enfermagem foram constituídas pelas etapas de modelagem conceitual, de desenvolvimento dos materiais instrucionais, sua implementação em ambiente virtual de aprendizagem e a avaliação. O estudo encontra-se em andamento e os resultados preliminares demonstram que os professores e os alunos consideram os objetos educacionais digitais sobre semiotécnica adequados quanto à sua apresentação visual e seu conteúdo, porém apresentam dificuldades quanto à utilização. Os resultados apontam para o impacto da inovação, que o uso de tecnologias educacionais digitais traz ao ensino de enfermagem, assim como a necessidade de atualização do corpo docente sobre o processo de ensino em ambiente virtual.

Hipertexto, jogo educativo e simulação sobre oxigenoterapia: avaliando sua utilização junto a acadêmicos de enfermagem / Hypertext, educational game, and simulation concerning oxygen therapy and itheir use by nursing students. An exploratory study / Hipertexto, juego educativo y simulación sobre oxigenoterapia: evaluando su utilización ante académicos de enfermería

A criação de objetos educacionais digitais para o ensino de Enfermagem tem envolvido uma equipe de docentes e alunos da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, abrangendo desde o seu desenho pedagógico e tecnológico até a sua avaliação. Este estudo de cunho quantitativo teve como objetivo verificar a adequação dos objetos hipertexto, jogo educativo e simulação sobre oxigenoterapia junto aos acadêmicos da quarta etapa do Curso. A amostra constituiu-se de 44 alunos, que responderam a um questionário nos períodos de 2005/1 e 2005/2, após a aprovação do projeto de pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados, analisados estatisticamente mediante o uso do software SPSS 13.5, apontaram que o uso de material digital foi positivo e reforçou a importância do aluno como participante ativo no processo de aprendizagem.

The creation of digital learning objects for the teaching of Nursing has involved a staff of professors and undergraduate students at the Universidade Federal do Rio Grande do Sul, from their pedagogical and technological design up to their evaluation. The purpose of the present quantitative study was to verify the adequacy of the objects hypertext, educational game, and simulation concerning oxygen therapy, according to the nursing students at the fourth stage of the undergraduate course. Forty-five students, who answered a questionnaire in the periods of 2005/1 and 2005/2, after the approval of the research project by the Researche Ethical Committee, constituted the sample. The data, statistically analyzed by using the software SPSS 13.5, revealed that the use of digital material was positive and reinforced the student's importance as active participants in the learning process.

La creación de objetos educativos digitales para la enseñanza de Enfermería ha involucrado a un equipo de docentes y alumnos de la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, abarcando desde su diseño pedagógico y tecnológico hasta su evaluación. Este estudio de carácter cuantitativo tuvo como objetivo verificar la adecuación de los objetos hipertexto, juego educativo y simulación sobre oxigenoterapia ante los académicos de la cuarta etapa de la Carrera. La muestra se constituye de 44 alumnos que han rellenado un cuestionario en los periodos de 2005/1 y 2005/2, tras la aprobación del proyecto de investigación por el Comité de Ética en Pesquisa. Los datos, analizados estadísticamente por medio del uso del software SPSS 13.5, revelaron que el uso de material digital fue positivo y reforzó la importancia del alumno como participante activo en el proceso de aprendizaje.

Mycobacterium bovis identification by a molecular method from post-mortem inspected cattle obtained in abattoirs of Mato Grosso do Sul, Brazil

The presence of Mycobacterium bovis in bovine carcasses with lesions suggestive of tuberculosis was evaluated. Seventy-two carcass samples were selected during slaughter inspection procedures in abattoirs in the state of Mato Grosso do Sul, Brazil. Seventeen (23.6 percent) of samples showed colonies suggestive of mycobacteria that were confirmed to be acid-fast bacilli by Ziehl-Neelsen staining. Polymerase chain reaction (PCR) using primers specific for M. bovis identified M. bovis in 13 (76.5 percent) isolates. The PCR-restriction enzyme pattern analysis using gene encoding for the 65-kDa protein and two restriction enzymes identified the remaining four isolates that were represented by two M. tuberculosis complex and two nontuberculous mycobacteria. The results are indicative of infection of slaughter cattle by M. bovis and other mycobacteria in the state of Mato Grosso do Sul.

Hypotesis: an alternative pathway for the regulation of inflammation

Hipótesis: una vía alternativa de regulación de procesos inflamatorios. La regulación de mecanismos inflamatorios es un evento crucial debido a que una alteración de los mismos, como sucede por ejemplo, en la sepsis, en enfermedades autoinmunes crónicas (artritis reumatoidea, lupus eritematoso) o en enfermedades infecciosas (tuberculosis, lepra), genera daños tisulares severos. Aunque hay un consenso general de que la regulación de procesos inflamatorios resulta de un balance entre vías proinflamatorias y antiinflamatorias, nosotros arribamos a la conclusión de que moléculas quimioatractantes / proinflamatorias como, por ejemplo, péptidos formilados bacterianos o complejos inmunes (CI), pueden también inducir, paradójicamente, potentes efectos ntiinflamatorios. Así, demostramos que el péptido formilado prototipo N-formilmetionil- leucil-fenilalanina (FMLP), ejerce un drástico efecto antiinflamatorio, inhibiendo la secreción de factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) inducido por lipopolisacáridos, un potente inductor de la secreción de TNF-α. También determinamos que el FMLP y los CI inducen la disminución de la expresión de receptores para el fragmento Fc de IgG (FcγRII and FcγRIIIB) en neutrófilos humanos. Más aún, el FMLP inhibe la inducción de la expresión de los FcγRI por interferón gamma (IFN-γ) y los CI disminuyen la expresión de moléculas de clase II del complejo mayor de histocompatibilidad en monocitos humanos. Parte de esos efectos fueron mediados por la liberación de aspártico-, serino-, o metaloproteasas. Todos estos resultados nos permiten especular sobre un nuevo concepto en el cual la regulación de los procesos inflamatorios también puede llevarse a cabo por una vía alternativa, no convencional, en la cual un agente quimioatractante / proinflamatorio, bajo determinadas circunstancias, puede actuar como una molécula antiinflamatoria.

Evaluation of antibodies production against Borrelia burgdorferi in cattle submitted to rBm86 protein Boophilus microplus tick immunization and associated challenges influence

Avaliou-se a produção de anticorpos da classe Ig-G anti Borrelia burgdorferi em bovinos imunizados com proteína recombinante Bm86 de Boophilus microplus, assim como a influência de imunizações e estresse associados por meio do teste ELISA indireto no período de um ano. Não houve interferência na produção de anticorpos IgG anti B. burgdorferi pelos desafios utilizados isoladamente no presente estudo. O imunógeno rBm86 não causou oscilações significantes na produção de anticorpos IgG anti B. burgdorferi capazes de interferir nos resultados sorológicos para Borreliose de Lyme em bovinos. O estudo demonstrou a possibilidade de alterações transitórias na produção de anticorpos após estímulos vacinais e de estresse associados, ressaltando a necessidade de estudos sorológicos em conjunto a dados epidemiológicos e de manejo.

Evaluation of antibodies production against Borrelia burgdorferi in cattle submitted to rBm86 protein Boophilus microplus tick immunization and associated challenges influence

IgG antibodies production against Borrelia burgdorferi in immunized cattle with rBm86 protein from Boophilus microplus was evaluated as well as the influence of the association between immunizations and stress through indirect ELISA test during one year. In the present study there was no influence of the isolated challenged used on the production of IgG antibodies against B. burgdorferi. The rBm86 immunogen did not cause significant oscillation in the production of IgG antibodies against B. burgdorferi capable to interfere in the serological results for Lyme Borreliosis in cattle. This study demonstrated the possibility of transitory changes in the production of antibodies after the association of vaccine stimuli and stress, emphasizing the necessity of serological studies combined with epidemiological and management data.

Avaliou-se a produção de anticorpos da classe Ig-G anti Borrelia burgdorferi em bovinos imunizados com proteína recombinante Bm86 de Boophilus microplus, assim como a influência de imunizações e estresse associados por meio do teste ELISA indireto no período de um ano. Não houve interferência na produção de anticorpos IgG anti B. burgdorferi pelos desafios utilizados isoladamente no presente estudo. O imunógeno rBm86 não causou oscilações significantes na produção de anticorpos IgG anti B. burgdorferi capazes de interferir nos resultados sorológicos para Borreliose de Lyme em bovinos. O estudo demonstrou a possibilidade de alterações transitórias na produção de anticorpos após estímulos vacinais e de estresse associados, ressaltando a necessidade de estudos sorológicos em conjunto a dados epidemiológicos e de manejo.

Evaluation of antibodies production against Borrelia burgdorferi in cattle submitted to rBm86 protein Boophilus microplus tick immunization and associated challenges influence

IgG antibodies production against Borrelia burgdorferi in immunized cattle with rBm86 protein from Boophilus microplus was evaluated as well as the influence of the association between immunizations and stress through indirect ELISA test during one year. In the present study there was no influence of the isolated challenged used on the production of IgG antibodies against B. burgdorferi. The rBm86 immunogen did not cause significant oscillation in the production of IgG antibodies against B. burgdorferi capable to interfere in the serological results for Lyme Borreliosis in cattle. This study demonstrated the possibility of transitory changes in the production of antibodies after the association of vaccine stimuli and stress, emphasizing the necessity of serological studies combined with epidemiological and management data.

Avaliou-se a produção de anticorpos da classe Ig-G anti Borrelia burgdorferi em bovinos imunizados com proteína recombinante Bm86 de Boophilus microplus, assim como a influência de imunizações e estresse associados por meio do teste ELISA indireto no período de um ano. Não houve interferência na produção de anticorpos IgG anti B. burgdorferi pelos desafios utilizados isoladamente no presente estudo. O imunógeno rBm86 não causou oscilações significantes na produção de anticorpos IgG anti B. burgdorferi capazes de interferir nos resultados sorológicos para Borreliose de Lyme em bovinos. O estudo demonstrou a possibilidade de alterações transitórias na produção de anticorpos após estímulos vacinais e de estresse associados, ressaltando a necessidade de estudos sorológicos em conjunto a dados epidemiológicos e de manejo.

Tratamiento de trombocitopenias inmunes en un modelo experimental / Treatment of immune thrombocytopenias in an experimental model

La púrpura trombocitopénica inmune (PTI) es un desorden hematológico caracterizado por un aumento del consumo de plaquetas. La destrucción plaquetaria es mediada por el sistema retículo-endotelial (SRE), en especial macrófagos hepáticos y esplénicos. Nosotros demostramos que la eliminación específica de estas células utilizando clodronato encapsulado en liposomas (lipclod) induce un aumento del recuento plaquetario. Además, encontramos que la trombocitopenia puede puede ser revertida por el lipclod sin comprometer totalmente la integridad del SRE al cabo de 18h de tratamiento. Los tiempos de sangría de los animales tratados fueron similares a los de los de los animales controles, sugiriendo que la hemostasia está bien controlada en estos animales. Estos datos indican que el uso de lip-clod merece ser considerado como una estrategia de tratamiento para aquellos trombocitopénicos donde se procura elevar rápidamente el recuento plaquetario.

Biologia do Triatoma costalimai (Verano & Galväo, 1959) (Hemiptera, Reduviidae) / Biologybof the Triatoma costalimai (Verano & Galväo, 1959) (Hemiptera, Reduviidae)

Estudou-se a bilogia do Triatoma costalimai (Verano & Galväo, 1959) (Hemiptera, Reduviidae), espécie de hábito silvestre, tendo em vista sua capacidade de se desenvolver em ambiente artificial, criaçäo em grande escala em laboratório e sua utilizaçäo nos testes experimentais da doença de Chagas. Este triatomíneo foi encontrado infectado pelo Trypanosoma cruzi (cepa costalimai), pela primeira vez, por Melo & Borges (1981). Neste trabalho, realizaram-se os experimentos à temperatura de 28§ C, umidade de 75 +- 5 por cento e fotoperíodo de 12 horas. A incubaçäo dos ovos e o seu desenvolvimento completo ocorreram em frascos de polietileno de 3,0 x 7,0 cm de diâmetro, com exemplares de triatomíneos individualizados. O período médio de incubaçäo dos ovos foi dd 21 +- 00 dias para machos e fêmeas, com duraçäo média do ciclo evolutivo de 138,5 dias para machos e 136,1 dias para fêmeas...

Controle de criadouros dos vetores de dengue e da febre amarela urbana na cidade de Goiânia, com participaçäo popular / Control of habitats of the vectors of Dengue and urban Eellow fever in the city of Goiania, Brasil, with community participation

Diante da necessidade de monitoramento do nível de infestaçäo do Aedes aegypti e/ou do Aedes albopictus na cidade de Goiânia, foi realizado pela Fundaçäo Nacional de Saúde, regional de Goiás, um Levantamento de ndice Amostral (LIA), em locais vulneráveis à infestaçäo pelos vetores. Selecionaram-se 30 bairros da cidade de Goiânia e pesquisaram-se 11 por cento dos imóveis. Após a conclusäo do LIA, foi desenvolvido um mutiräo de limpeza e realizada conscientizaçäo da populaçäo com o objetivo de eliminar os criadouros nos domicílios. Dentre os bairros pesquisados, houve predominância dos seguintes criadouros: garrafas, latas e plásticos (30,4 por cento), pneus (21,5 por cento), vasos com plantas (16,1 por cento), peças de carro (9,6 por cento) e material de construçäo (9,1 por cento). Verificou-se a presença de larvas de A. aegypti em todos os bairros pesquisados, enquanto que o A. albopictus foi encontrado em em único bairro (Balneário Meia Ponte), sendo este o primeiro relato de ocorrência desta espécie de Aedes na cidade de Goiânia-GO...